{"id":1459,"date":"2022-03-27T15:00:32","date_gmt":"2022-03-27T18:00:32","guid":{"rendered":"https:\/\/redenoticiaz.com.br\/barretos-regiao\/?p=1459"},"modified":"2022-03-25T12:26:28","modified_gmt":"2022-03-25T15:26:28","slug":"artigo-por-que-acontece-o-descredenciamento-dos-prestadores-nos-plano-de-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/redenoticiaz.com.br\/barretos-regiao\/sp\/2022\/03\/27\/artigo-por-que-acontece-o-descredenciamento-dos-prestadores-nos-plano-de-saude","title":{"rendered":"Artigo: Por que acontece o descredenciamento dos prestadores nos plano de sa\u00fade?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Por Marcelo Sp\u00ednola<\/strong><\/p>\n<p>J\u00e1 aconteceu de seu m\u00e9dico favorito parar de atender o seu plano de sa\u00fade? Da\u00ed vem aquele desespero e inseguran\u00e7a para procurar outro m\u00e9dico de confian\u00e7a. Isso \u00e9 mais comum do que se imagina, uma vez que, ao mesmo tempo em que ficamos felizes quando o nosso plano agrega mais cl\u00ednicas e m\u00e9dicos, tamb\u00e9m pode acontecer o contr\u00e1rio. O credenciamento acontece por meio de contrato de parceria entre prestadores de servi\u00e7os de sa\u00fade (cl\u00ednicas, hospitais, consult\u00f3rios m\u00e9dicos e laborat\u00f3rios) e operadoras\/seguradoras de planos de sa\u00fade.<\/p>\n<p>O contrato \u00e9 de consentimento m\u00fatuo. E, ele pode ser revogado por decis\u00e3o rec\u00edproca ou unilateral. Caso n\u00e3o haja mais vantagem ou ocorra alguma insatisfa\u00e7\u00e3o em manter a presta\u00e7\u00e3o de servi\u00e7o, o contrato pode ser desfeito ou recombinado. Um fator que pode gerar o rompimento da parceria \u00e9 o atraso ou falta de pagamento pela operadora ou seguradora ou at\u00e9 mesmo por morosidade no tempo de atendimento por parte do referenciado. Neste caso, a cl\u00ednica, laborat\u00f3rio ou m\u00e9dico pode desfazer o acordo, assim como o pagador do servi\u00e7o.<\/p>\n<h3>San\u00e7\u00e3o da ANS<\/h3>\n<p>O fato \u00e9 que n\u00e3o existe uma san\u00e7\u00e3o da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade (ANS) que penalize uma das partes pela rescis\u00e3o justificada. Mas, caso haja a ruptura, a ANS exige que o desligamento da cl\u00ednica, hospital ou laborat\u00f3rio seja comunicado aos usu\u00e1rios. Cabe \u00e0 Operadora ou Seguradora, nestes casos, substituir por outro estabelecimento equivalente.<\/p>\n<p>A ANS tamb\u00e9m pode penalizar cl\u00ednicas, laborat\u00f3rios ou m\u00e9dicos, por meio de encerramento do contrato ou multa, caso esses estabelecimentos, por exemplo, n\u00e3o consigam oferecer o atendimento dentro do tempo exigido por lei ou n\u00e3o protocolar os documentos dentro dos segmentos estabelecidos pelas partes.<\/p>\n<p>Diante desses fatos, o descredenciamento entre conv\u00eanios e prestadores \u00e9 comum e faz parte da liberdade de oferta e demanda. Sabemos que n\u00e3o \u00e9 uma situa\u00e7\u00e3o agrad\u00e1vel, mas cabe a n\u00f3s enquanto usu\u00e1rios entendermos essa situa\u00e7\u00e3o e procurar alternativas dispon\u00edveis pelo plano.<\/p>\n<p>*O autor \u00e9 bacharel em Administra\u00e7\u00e3o de Empresas, com p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o em Controladoria, experi\u00eancia de mais de 20 anos no segmento financeiro e agora especialista em benef\u00edcios na corretora <a href=\"http:\/\/www.fxdseguros.com.br\/\">FXD Seguros &amp; Benef\u00edcios<\/a>.<\/p>\n<p><strong>LEIA TAMB\u00c9M<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/redenoticiaz.com.br\/blog\/2022\/03\/20\/quantos-passos-sao-necessarios-para-manter-a-saude-em-dia\">Quantos passos s\u00e3o necess\u00e1rios para manter a sa\u00fade em dia?<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por Marcelo Sp\u00ednola J\u00e1 aconteceu de seu m\u00e9dico favorito parar de atender o seu plano de sa\u00fade? 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